Профильный комитет рассмотрел бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год

Под председательством Вячеслава Погудина состоялось заседание комитета по социальной политике.

В заседании приняли участие члены комитета Евгений Зяблицев, Владимир Радаев, Александр Серебренников, Рант Агаджанян, Леонид Хаютин, а также директор ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин, заместитель министра здравоохранения Андрей Шастин, старший прокурор управления по надзору за исполнением федерального законодательства Прокуратуры Свердловской области Евгения Дашко, руководитель управления Роспотребнадзора по Свердловской области Дмитрий Козловских.

Депутаты рассмотрели проект закона о внесении изменений в областной закон «О бюджете государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов». Внесение изменений связано с необходимостью исполнения предписания Федерального фонда обязательного медицинского страхования о возмещении средств субвенции в сумме 19,03 млн рублей, а также уточнения плановых годовых показателей бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2023 год с учетом итогов исполнения бюджета Фонда. Предлагается уменьшить общий объем доходов и расходов бюджета Фонда, а также размер средств нормированного страхового запаса Фонда. Кроме этого проект закона предложено дополнить положением, предусматривающим, что остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 1 января 2023 года могут направляться в 2023 году на исполнение предписаний Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Законопроектом предусматривается снижение основных характеристик бюджета Фонда по доходам в объеме до 77,8 млрд рублей или на 31,2 млн рублей и по расходам - до 78,2 млрд рублей или на 31,2 млн рублей.

Проект закона о внесении изменений в областной закон «О бюджете государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов» внесен в проект повестки заседания Законодательного Собрания 5 декабря 2023 года.

 ***

Комитет рассмотрел поправки ко второму и третьему чтению в законопроект «О бюджете государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов».

Поправки вносятся в связи со снижением норматива расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций и перераспределением бюджетных ассигнований бюджета государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов с раздела «Общегосударственные вопросы» на раздел «Здравоохранение», что обусловлено снижением доли управленческих расходов в финансовом обеспечении организации обязательного медицинского страхования за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Законопроект внесен в проект повестки заседания Законодательного Собрания.

«Некоторое время назад комитет в первом чтении рассмотрел проект закона о бюджете ТФОМС на будущий год. Затем, в период согласительных процедур, проводимых при рассмотрении областного бюджета 2024 года, члены рабочей группы по вопросам здравоохранения подробно рассматривали предложения по увеличению расходов на деятельность медицинских организаций, на оказание высокотехнологичной помощи и вакцинопрофилактику. Кроме этого были скорректированы цифры по доходам Фонда медицинского страхования. Сегодня мы рассмотрели во втором и третьем чтении этот законопроект. В целом, финансовые объемы, заложенные в доходной части фонда, дают уверенность в стабильном финансировании отрасли здравоохранения. Тем не менее, депутаты обозначили некоторые проблемные вопросы, в частности, недостаточные нормативы на оказание помощи  онкологическим больным. Поэтому наша работа по финансовому обеспечению бюджета Фонда медицинского страхования будет продолжена», - отметил Вячеслав Погудин.

 ***

Рассмотрен вопрос о выполнении постановления Законодательного Собрания Свердловской области  об исполнении областного закона «Об охране здоровья граждан в Свердловской области» в части организации на территории Свердловской области охраны здоровья граждан». О результатах выполнения постановления доложил депутат Александр Серебренников.

В период с 2023 по 2025 годы в рамках реализации мероприятий региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Свердловской области» запланировано строительство 8 объектов капитального строительства медицинских учреждений с планируемой стоимостью выполнения строительно-монтажных работ 4,45 млрд. рублей. В 2023 году на выполнение мероприятия предусмотрено 1,3 млрд рублей. Объекты включены в госпрограмму Свердловской области в сфере строительства. В Свердловской области сформирована трехуровневая система оказания специализированной медицинской помощи. В ежемесячном режиме проводится контроль фактических объёмов медицинской помощи в амбулаторных условиях, условиях круглосуточного и дневного стационара. Организован контроль за своевременным обеспечением больных и медицинских организаций необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Учитывая стабильную эпидемическую ситуацию по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией в Свердловской области оказание плановой медицинской помощи осуществляется в полном объеме. Плановые лимиты денежных средств на вакцинацию и иммунодиагностику в 2024 году составляют 347 млн руб. Обоснование на увеличение лимитов денежных средств на вакцинацию и иммунодиагностику на предстоящий год было направлено в Министерство финансов Свердловской области. Депутаты приняли к сведению полученную информацию и предложили снять с контроля данное постановление. Вопрос будет рассмотрен на заседании Законодательного Собрания.

«Сегодня члены комитета рассмотрели, как исполняется закон в части развития материально-технической базы лечебных учреждений: ремонт, строительство новых объектов, оснащение новым оборудованием, создание фельдшерско-акушерских пунктов и общеврачебных практик в сельских территориях, лекарственное обеспечение, то есть все, что касается системы здравоохранения. Мы приняли решение о снятии с контроля данного Постановления, но депутаты продолжат внимательно следить за качеством оказания медицинской помощи на территории Свердловской области. До конца года мы проведем совещание с участием представителей Роспотребнадзора, министерства здравоохранения с целью рассмотреть вопросы предупреждения развития эпидемических ситуаций», - сказал в заключение рассмотрения вопроса Вячеслав Погудин.

***   

Депутаты одобрили предложения комитета по социальной политике для включения в план законопроектной работы Законодательного Собрания Свердловской области на 2024 год.

 ***

Комитет заслушал информацию депутата Александра Серебренникова об осуществлении мониторинга практики применения областного закона «О статусе лечебно-оздоровительных местностей и курортов Свердловской области» за период с 1 января 2015 года по 1 июля 2023 года. В докладе отмечено, что в ходе в реализации  закона выявлена проблема: выполнение работ по установлению границ округов санитарной охраны лечебно-оздоровительных местностей и курортов требует значительных финансовых затрат.

По информации, полученной от подрядных организаций, ориентировочная стоимость работ по проектированию округа санитарной охраны составляет 9 миллионов рублей. Между тем, у Министерства здравоохранения Свердловской области отсутствуют полномочия обязать пользователей земельных участков, территории которых признаны лечебно-оздоровительными местностями и курортами, провести работы по установлению границ округов санитарной (горно-санитарной) охраны, так как данное положение не предусмотрено действующим законодательством.

В этом году были внесены изменения в федеральный закон «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах», отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации», которые вступают в силу с 1 сентября 2024 года. В связи с этим депутаты приняли решение провести дополнительный анализ нормативно-правовых актов Свердловской области в сфере регулирования статуса лечебно-оздоровительных местностей и курортов.

 ***

Депутаты поддержали принятие проекта федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «О государственном языке Российской Федерации» и отдельные законодательные акты Российской Федерации. В пояснительной записке к законопроекту сказано, что основной смысл законодательной инициативы – защитить русский язык и существенно ограничить использование «англицизмов» и иностранных слов на всей территории России и, прежде всего, в публичном пространстве: в сфере рекламы, потребительского рынка, в продукции средств массовой информации, при осуществлении градостроительной деятельности.

 ***

Депутаты поддержали ходатайства о награждении Почетным дипломом, Почетной грамотой и Благодарственным письмом Законодательного Собрания Свердловской области.

 Комментарий председателя комитета по социальной политике Вячеслава Погудина: https://cloud.mail.ru/public/ZRbc/yB2irmVaf